『心理学理論と心理的支援』要点のつかみ方とレポートの書き方を解説！

今回は心理学理論と心理的支援についてお話していきます。

私がこの資格を取得した頃は社会学（現、『社会理論と社会システム』）と心理学と言えば暗記科目っていう感じの頭の悪い勉強をしていて、いや、今もそうなのかなーとテキストを見てみると、本当に知らなかったことがたくさんあって勉強になります。最近の試験同行に照らして要点を絞っていきますね！

『心理学理論と心理的支援』要点

テキストをざっと見ると、～療法、とか◎◎理論とかのオンパレードですが、一番大切なのは、これを踏まえて面談技術に応用する！というよりは、面談にエッセンスを活かして取り組み、心理専門職さんたちの力をうまく借りる力を養う（どんな目的でどのような検査をしているかくらいは把握できる素地を養う）ことだと私は考えます。つまり私たちは臨床or公認心理士さんではないのでこの理論について云々言うのはそんなに優先度の高いことではないです。一番大切なことに的を絞って概要の理解から、暗記を進めていく必要があります。

カウンセリングの概念と範囲

突然ですが、私たち、社会福祉士をはじめとする相談業の皆さんがクライエントに展開していくのは、占いではなくカウンセリングです。これはよく職場で部下に言っていたのですが、「続きを聞きたい？」「もっと話したい？」と依存させる面談ではなく、本来的にクライエントがクライエントのあるレベルで、納得して考えるお手伝い（ちょっと難しく言えば、自己理解と表現の促進）をすることであり、決して答えをズバッと出すことを得意としない速度感の仕事です。（ただ、相手の置かれた環境によってはそうも言ってられない緊急性のある場合もあるので、そういった場合は各職種間連携で話し合うことも必要です）ですから、カウンセリングとは何ぞやを援助技術でも学べますが、ロジャースの来談者中心療法よろしくきちんと学んでいく必要があります。余裕のある方は本一冊でも読んでくださると尚良いとおもいます。

すなわちこの範囲、カウンセリングの概念と範囲は頻出かつ、重要です。ロジャース（Rogers,C.）の来談者中心療法は、福祉面談の根底ともいえる技法でありますが、傾聴でしょ、とめんどくさがらずに、もうちょっと考えましょう。この療法の特長はとってもクライエントよりも支援者側がとってもしんどい（常に支援者として自身を研鑽していく必要のある）基本的態度が必要とされています。①共感的理解②無条件の肯定的関心③自己純粋性（自己一致）がそれです。クライエントの話を聞いて、あーそうですね。ではなく、自分と相手に流れる今ここ感を支援者側が感じて相手を見て、相手の言葉で語ってもらうというのは、自分の精神がとても筋肉質でないとできないと私は思います。とっても重要な論点ですので是非おさえましょう。毎年出てるからいいでしょうじゃないのです、毎年出す必要が、あるのです。

この節においては、認知行動カウンセリング、ピアカウンセリング、動機付け面談をおさえましょう。

ストレスとストレッサー

国試対策っぽい箇所で、最近の頻出テーマです。

ストレスと言えば社労士さんたちの根拠法になる安衛法（労働安全衛生法）というのが、一般的な認識ですが、こういった環境整備の滞りの被害者の方がクライエントとして社会福祉士の対象となっていると考えておきましょう。2015年12月からストレスチェック制度という、労働者のストレス状況を把握するための検査実施を事業者に義務付けています。大体皆さん、人事考課の時や健康診断の時とかにはーい、と渡されているかもです。ストレスチェックの実施者ですが、医師、保健師、一定の研修を受けた看護師、一定の研修を受けた精神保健福祉士があげられています。

上述したように、労働環境整備が、最近の頻出になるわけですが、これは『福祉サービスの組織と経営』でも頻出なので、からめて勉強することで効率が上がります。

心理に関しては、こういった一次予防策を把握するだけでなく、ストレスによる不適応状態にもきちんと目を向けておきましょう。

・心的外傷後ストレス障害（PTSD）⇔レジリエンス（精神的回復力）

・身体反応としての過換気性症候群、過敏性腸症候群、出血性潰瘍等

では、次はレポートの例題を解答していきます。

例題　心理療法や臨床的な援助技法の特徴について簡潔に記述し、社会福祉の現場どのように役立つのか論述せよ。

解答のヒント　心理療法を知る＝それを根拠とした面談技術の方法論を学ぶことと解して、学びを進めていきましょう。色々な療法や検査を知っていることは、とってもすごいことですが、その目的は、「面談技術で学んだ技術を展開しなさい」ってことではなくて、「心理専門職さんとも協働するときに困らないような素地をもっておきましょうね」ってことに近いと私思いますので、リラックスして本質をつかみましょう。